難症例に対応した骨造成技術

インプラント治療はどこの歯科医院も治療技術は同じではありません。治療技術のレベルを図る一つの基準に「さまざまな骨移植・骨造成治療に対応しているかどうか」はインプラント医院を選ぶ基準の一つの目安となります。

骨移植・造成の技術があれば、アゴの骨の量や高さ・幅が足りない、いわゆる難症例の方でもインプラントを可能にできる場合があるためです。ここでは当院で対応している骨造成治療の種類やテクニックについてご紹介していきます。

骨造成の種類

GBR

歯を失ってから時間が経過していると、歯を支える土台の骨が減っていきます。GBRは骨の骨幅が不足している部分に、骨補填材を置き、骨の再生させる治療法です。

ソケットリフト

特殊な器具を使って上顎洞底部を押し上げ、押し上げた部分に骨補填材を入れ、骨の高さを確保します。サイナスリフトが上顎洞までの骨の厚みが0～4mmの場合に行うのに対して、ソケットリフトは5～9mmの場合に対して行います。インプラントを埋入する部分から骨補填するので、傷口が小さくて済むというメリットがあります。

サイナスリフト

上顎の骨の上には上顎洞（じょうがくどう）と呼ばれる大きな空洞があります。上あごの奥歯が無い方は時間とともに「歯槽骨の吸収」が起き、この空洞が拡大し、上あごの骨が薄くなります。インプラントを埋入するのに十分な骨の厚みが無くなることがあります。
この上顎洞に骨補填材を入れて、骨の厚み出来上がるのを待ってからインプラントを埋入します。

スプリットクレスト

骨密度を上げながらインプラントが入る穴を押し広げて、インプラントを埋入する方法です。歯の土台の骨が薄い場合にする骨造成治療です。骨補填材を併用する場合もあります。

抜歯即時インプラント

抜歯即時法は、抜歯した直後にすぐにインプラント埋入を行う方法です。抜歯した場所に埋入できる十分な骨の量がある、歯周病にかかっていない、などの条件を満たしている必要があります。また当院では抜歯即時法に最適なインプラントメーカーも選択しております。

抜歯してすぐにインプラントを埋入することは、将来的に周囲の骨が減るのを抑えたり、周りの歯を助けたりすることにもなりますのでとても有効な手段です。

以上、あごの骨の量が足りない、高さや厚みがない、…と他院でインプラントを断られた方でもご相談ください。上記でご紹介した骨造成治療でインプラントを可能にできる場合があります。お気軽にお問い合わせ・ご相談ください。

骨造成治療の内容・リスク副作用などについて

ここでは、医療広告ガイドラインに基づき、歯科治療におけるGBR、ソケットリフト、サイナスリスト、ボーングラフト、ソケットプリザベーション、スプリットクレスト等、骨造成治療についての治療内容・リスク・副作用について記述いたします。

治療内容・このようなケースに

歯科インプラント治療前に、インプラントスクリューを固定源にするための十分な骨の厚み・量が顎の骨に足りない場合に、骨補填材や自家骨、再生材料などを使い、骨の量や厚みを回復・追加する治療方法。歯周病や不正咬合で歯ぐきが下がった場合などの歯ぐきのボリューム回復にも適応されることがある。

• インプラントを埋入するだけの十分な骨の厚みや量がない場合
• 抜歯後に歯茎のボリュームを確保したい場合
• 歯周病や噛み合わせ不良などで歯ぐきと骨が溶けてなくなっている場合

健康保険と自費の適用、費用について

骨造成治療は、自費診療となり健康保険対象外です。

• 費用：5万～30万円(税別）

リスク・副作用

• 骨造成治療は外科手術を伴います。
• 手術後の腫れ・痛みを伴うことがあります。個人差がありますが、痛み止めや抗生剤をお出ししております。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
• 骨造成治療後、骨ががしっかりと作られるまで3～6ヶ月間の治癒期間が必要です。
• 歯周病のある方、心疾患、骨粗鬆症等、内科的な疾患のある方は、骨造成治療が適さないケースもあります。また普段服薬しているお薬等も治療に影響する事があります。
• 免疫力や抵抗力が低下している方、歯周病の発生リスクの高いとされる糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方や、あごの骨が足りない方、喫煙者の方は、骨造成治療がすぐにできない事があります。
• サイナスリフト、ソケットリフトをする際は、上顎洞膜を破る可能性があります。手術後に抗生剤を服用する事で感染予防をし、膜が自然にふさがるまで治癒を待ちます。
• お身体の状態や細菌感染により、骨補填材と骨と結合しない場合があります。この場合、原因を取り除いてご希望により再治療を行います。
• 骨の成長途中になるお子様（およそ18歳未満の方）、妊婦の方は骨造成治療が受けられません。